FameLab ® 2012 Registracijos forma

Sveikiname jus susidomėjus FameLab (Šlovės laboratorija) ® !

Norėdami dalyvauti konkurse, pirmiausia turite užpildyti šią formą, kuri pasieks FameLab žiūri komisijos narius tik Jūsų pasirodymo atrankoje dieną.

Dalyvių atranka vyks Kaune balandžio 25d., o Vilniuje - balandžio 28 d. Dėl tikslios vietos ir laiko su Jumis susisieks projekto organizatoriai.

Registracijos anketų lauksime vėliausiai iki balandžio 24 d., tačiau organizatoriai skatina formas užpildyti kuo ankščiau.

Konkursą organizuoja Britų taryba. Projekto draugas – Lietuvos nacionalinis radijas ir televizija, informacinis partneris - „15 min“.

*Privaloma

Pirmiausia, prašome pateikti informaciją apie save:

Vardas, pavardė *

Elektroninis paštas *

Telefonas *

Adresas, pašto kodas *

Organizacija ir Jūsų pareigos *

Aukščiausio įgyto mokslinio ar akademinio laipsnio pavadinimas (pasirinkite) *

Kokioje mokslo srityje dirbate? *

Kiek metų dirbate šioje srityje? *

Ar savo moksliniam darbui gaunate/esate gavęs finansavimą? *
TAIP
NE
DALINAI

Ar esate gavęs apdovanojimų už mokslinį darbą? Jei taip, įvardinkite. *

Kokį atstumą (km) Jums reikės atvykti, norint dalyvauti konkurso atrankoje? *

Taip pat pateikiame klausimus ir apie FameLab ®.

1. Iš kur Jūs sužinojote apie FameLab ®? *

2. Kodėl nusprendėte dalyvauti konkurse ir kokios profesinės/asmeninės naudos tikitės? *

3. Kokia moksline tema bus Jūsų pranešimas ir kas nulėmė būtent tokį pasirinkimą? *

4. Trumpai paaiškinkite, kokius mokslinius tyrimus atlikote ir kaip žadate ruošti 3 minučių kalbą atrankai? *

Žemiau pateikiami klausimai, kurie susiję su Jūsų ankstesne mokslo komunikacijos patirtimi

5. Ar Jums kada teko dalyvauti kituose projektuose, susijusiuose su mokslo komunikacija, t.y. mokslinių žinių pateikimu su mokslu nesusijusioms auditorijoms (pvz. visuomenė, studentai, šeimos nariai)? *
TAIP
NE
NESU TIKRAS (-A)

Pabaigai, dar keletas klausimų apie Jus …

7. Jei mes norėtume su Jumis susisiekti ir paklausti Jūsų nuomonės apie Fame Lab arba pasitikslinti Jūsų informaciją, prašome nurodyti, kuriuo būdu (ar abiem) galėtume su Jumis susisiekti? *
E.paštu
Telefonu

8. Ar sutiktumėte gauti informaciją apie galimai Jums aktualius bei įdomius Britų Tarybos vykdomus renginius bei projektus? *
Taip, aš sutinku gauti informaciją iš Britų tarybos apie organizacijos veiklą ir vykdomus projektus.
Ne, aš nesutinku gauti informaciją iš Britų tarybos apie organizacijos veiklą ir vykdomus projektus.

9. Jūsų lytis *
Moteris
Vyras

10. Jūsų amžius (*Pastaba: nors konkursas skatina dalyvauti jaunus mokslininkus iki 35 metų, tačiau suteiksime galimybę vyresniems dalyviams): *
18-24
25-35
36-44
45+

FameLab ® 2012 Registracijos forma

Pirmiausia, prašome pateikti informaciją apie save:

Taip pat pateikiame klausimus ir apie FameLab ®.

Žemiau pateikiami klausimai, kurie susiję su Jūsų ankstesne mokslo komunikacijos patirtimi

Pabaigai, dar keletas klausimų apie Jus …

Ačiū už susidomėjimą ir linkime sėkmės!